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Grant support

The preparation of this article was supported in part by Grant PSI2009-08132 from the Spanish Ministry of Science and Innovation and Grant PSI2012-31293 from the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness. We thank all the caregivers for their participation in the study and also the following centers for collaborating with us in the project: Fundacion Cien, Fundacion Maria Wolff, Centros de dia Vitalia, Centro de Salud General Ricardos, Centro de Salud Garcia Noblejas, Centro de Salud Benita de Avila, Centro de Salud Vicente Muzas, Centro Reina Sofia de Cruz Roja, Unidad de Memoria de Cantoblanco, Servicio de Neurologia del Hospital La Paz, Asociacion de Familiares de Alzheimer de Alcorcon, Instituto de Familia de la Universidad CEU San Pablo, Centro de Psicologia Aplicada de la Universidad Autonoma de Madrid, and Servicios Sociales de Getafe.

Análisis de autorías institucional

Losada, AAutor (correspondencia)Romero-Moreno, RAutor o CoautorNogales-Gonzalez, CAutor o Coautor

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Artículo

Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) Versus Acceptance and Commitment Therapy (ACT) for Dementia Family Caregivers With Significant Depressive Symptoms: Results of a Randomized Clinical Trial

Publicado en:Journal Of Consulting And Clinical Psychology. 83 (4): 760-772 - 2015-08-01 83(4), DOI: 10.1037/ccp0000028

Autores: Losada, Andres; Marquez-Gonzalez, Maria; Romero-Moreno, Rosa; Mausbach, Brent T; Lopez, Javier; Fernandez-Fernandez, Virginia; Nogales-Gonzalez, Celia

Afiliaciones

Univ Autonoma Madrid, Dept Biol & Clin Psychol, E-28049 Madrid, Spain - Autor o Coautor
Univ Calif San Diego, Dept Psychiat, San Diego, CA 92103 USA - Autor o Coautor
Univ CEU San Pablo, Dept Psychol, Madrid, Spain - Autor o Coautor
Univ Rey Juan Carlos, Dept Psychol, Alcorcon 28922, Spain - Autor o Coautor

Resumen

Objective: The differential efficacy of acceptance and commitment therapy (ACT) and cognitive-behavioral therapy (CBT) for dementia family caregivers' is analyzed through a randomized controlled trial. Method: Participants were 135 caregivers with high depressive symptomatology who were randomly allocated to the intervention conditions or a control group (CG). Pre-, postintervention, and follow-up measurements assessed depressive symptomatology, anxiety, leisure, dysfunctional thoughts, and experiential avoidance. Results: Depression: Significant effects of interventions compared with CG were found for CBT (p < .001, d = 0.98, number needed to treat [NNT] = 3.61) and ACT (p < .001, d = 1.17, NNT = 3.53) at postintervention, but were maintained only at follow-up for CBT (p = .02, d = 0.74, NNT = 9.71). Clinically significant change was observed in 26.7% participants in CBT, 24.2% in ACT, and 0% in CG. At follow-up, 10.53% in CBT and 4% in ACT were recovered (0% CG). Anxiety: At postintervention, ACT participants showed lower anxiety than CBT participants (p < .05, d = 0.50) and CG participants (p < .01, d = 0.79, NNT = 3.86), with no effects at follow-up. At postintervention, 23.33% in CBT, 36.36% in ACT, and 6.45% in CG showed clinically significant change. At follow-up, 26.32% in CBT, 36% in ACT, and 13.64% in CG were recovered. Significant changes at postintervention were found in leisure and dysfunctional thoughts in both ACT and CBT, with changes in experiential avoidance only for ACT. Conclusion: Similar results were obtained for ACT and CBT. ACT seems to be a viable and effective treatment for dementia caregivers.

Palabras clave

Acceptance and commitment therapyAdultAgedAnxietyArticleAvoidance behaviorCaregiverCaregiversCognitive therapyCognitive- behavioral therapyCognitive-behavioral therapyControlled studyDementiaDepressionDepressive disorder, majorDisordersDistressEffect sizeExperiential avoidanceFemaleFollow upFunctional statusHumanHumansInterventionInterventionsLeisureMajor clinical studyMaleMiddle agedNumbers needed to treatNursingOlderOutcomesPhysical healthPsychologyRandomized controlled trialRecommendationsSymptomatologyThinkingTreatment outcomeValidation

Indicios de calidad

Impacto bibliométrico. Análisis de la aportación y canal de difusión

El trabajo ha sido publicado en la revista Journal Of Consulting And Clinical Psychology debido a la progresión y el buen impacto que ha alcanzado en los últimos años, según la agencia WoS (JCR), se ha convertido en una referencia en su campo. En el año de publicación del trabajo, 2015, se encontraba en la posición 9/122, consiguiendo con ello situarse como revista Q1 (Primer Cuartil), en la categoría Psychology, Clinical.

Desde una perspectiva relativa, y atendiendo al indicador del impacto normalizado calculado a partir de las Citas Mundiales proporcionadas por WoS (ESI, Clarivate), arroja un valor para la normalización de citas relativas a la tasa de citación esperada de: 5.96. Esto indica que, de manera comparada con trabajos en la misma disciplina y en el mismo año de publicación, lo ubica como trabajo citado por encima de la media. (fuente consultada: ESI 14 Nov 2024)

Esta información viene reforzada por otros indicadores del mismo tipo, que aunque dinámicos en el tiempo y dependientes del conjunto de citaciones medias mundiales en el momento de su cálculo, coinciden en posicionar en algún momento al trabajo, entre el 50% más citados dentro de su temática:

  • Media Ponderada del Impacto Normalizado de la agencia Scopus: 7.04 (fuente consultada: FECYT Feb 2024)
  • Field Citation Ratio (FCR) de la fuente Dimensions: 44.18 (fuente consultada: Dimensions Jul 2025)

De manera concreta y atendiendo a las diferentes agencias de indexación, el trabajo ha acumulado, hasta la fecha 2025-07-02, el siguiente número de citas:

  • WoS: 183
  • Scopus: 195

Impacto y visibilidad social

Desde la dimensión de Influencia o adopción social, y tomando como base las métricas asociadas a las menciones e interacciones proporcionadas por agencias especializadas en el cálculo de las denominadas “Métricas Alternativas o Sociales”, podemos destacar a fecha 2025-07-02:

  • El uso, desde el ámbito académico evidenciado por el indicador de la agencia Altmetric referido como agregaciones realizadas por el gestor bibliográfico personal Mendeley, nos da un total de: 443.
  • La utilización de esta aportación en marcadores, bifurcaciones de código, añadidos a listas de favoritos para una lectura recurrente, así como visualizaciones generales, indica que alguien está usando la publicación como base de su trabajo actual. Esto puede ser un indicador destacado de futuras citas más formales y académicas. Tal afirmación es avalada por el resultado del indicador “Capture” que arroja un total de: 443 (PlumX).

Con una intencionalidad más de divulgación y orientada a audiencias más generales podemos observar otras puntuaciones más globales como:

  • El Score total de Altmetric: 7.5.
  • El número de menciones en la red social Facebook: 3 (Altmetric).
  • El número de menciones en la red social X (antes Twitter): 6 (Altmetric).

Análisis de liderazgo de los autores institucionales

Este trabajo se ha realizado con colaboración internacional, concretamente con investigadores de: United States of America.

Existe un liderazgo significativo ya que algunos de los autores pertenecientes a la institución aparecen como primer o último firmante, se puede apreciar en el detalle: Primer Autor (Losada Baltar, Andrés) y Último Autor (Nogales González, Celia).

el autor responsable de establecer las labores de correspondencia ha sido Losada Baltar, Andrés.